Hace un mes que tengo una mancha en la mejilla

tiña facial

Hace un mes que tengo una mancha en la mejilla

(Last Updated On: 23 enero, 2020)

Se presenta un caso de lesión eritematosa descamativa en zona malar izquierda: tiña facial.

Exposición del caso:

Hombre de 18 años que acude a consulta en visita espontánea por presentar desde hace un mes lesión eritematosa en zona malar izquierda que ha ido creciendo. Aunque no refiere mucho prurito, presenta algo de descamación. Sin embargo, niega haber aplicado ningún tratamiento tópico.

Antecedentes patológicos: no conoce alergias medicamentosas, tampoco tiene antecedentes patológicos de interés.

En primer lugar, a la exploración física se observa lesión de tipo eritematoso, escasamente descamativa que sigue una forma circular de forma más visible en mejilla izquierda. Además. Luego, al hacer inspección más precisa,vemos también continuidad a nivel medio frontal. El margen de la lesión es más activo, y en cambio se aclara hacia el centro.

¿Cuál es la sospecha diagnóstica?

TIÑA FACIAL

Localización: piel lampiña facial

Etiología de la tiña facial: Puede estar causada por T. Mentagrophytes, T.Rubrum, M. Audouini y M. Canis.

Edad: La tiña es más frecuente en niños, aunque la podemos encontrar en pacientes de cualquier edad. 

Factores predisponentes: siempre debemos preguntar sobre contacto con animales.

¿Cómo se manifiesta la tiña?

Suele ser asintomática.

Aunque, a veces, los pacientes pueden presentar prurito y fotosensibilidad.

Placa eritematosa, no siempre descamativa, habitualmente bien circunscrita. Presenta márgenes activos en la mayoría de casos, ligeramente sobreelevadas. También puede tener superficie sobreelevada y vesículopustulosa. Habitualmente presenta regresión central. Finalmente, su distribución suele ser no simétrica.

¿Cuál es el diagnóstico diferencial de la tiña facial?

  • Eczema seborreico
  • Eczema de contacto
  • Lupus eritematoso
  • Rosácea
  • Dermatitis atópica niños

¿Cuál es el tratamiento?

  • Antifúngicos tópicos, 2 veces al día durante 3 o 4 semanas.
  • Imidazoles (bifonazol, clotrimazol, flutrimazol, ketoconazol)
  • Alilaminas (naftifina, terbinafina)
  • Ciclopiroxolamina

Bibliografía.

  • dermatologia.cat
  • Tiña facial : Medicina Clínica, 2012-10-20, Volumen 139, Número 10, Páginas 466-466, Copyright © 2010 Elsevier España, S.L. Javier Alcántara González, Natalia Jimenez , Rosa María Martín Díaz  y Pedro Jaén Olasolo
  • Monteagudo, Benigno; Ordóñez-Barrosa, Patricia;… Mostrar todo. Publicado August 1, 2015. Volume 22, Issue 7. Páginas 395-396. © 2015

Autora

Marta Serra Gallego

Grup de dermatología de la CAMFiC

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