Ahora que lo recuerdo doctora, me puede mirar esta lesión?

DERMATOSCOPIA

Ahora que lo recuerdo doctora, me puede mirar esta lesión?

(Last Updated On: 5 junio, 2018)

Mujer de 62 años, que acude para control de la HTA. Cuando está a punto de marcharse, nos dice que tiene dos lesiones en la piel.

dermatofibroma

dermatofibromas

 

 

 

 

 

Presenta esta lesión en zona de deltoides derecho desde hace mucho tiempo (no lo sabe a exactamente pero ella diría que incluso años). Tiene otro igual en la pierna. No prurito ni dolor.

Le preguntaríais algo más?

Podríamos preguntar sobre algún traumatismo o vacunaciones en la zona de la lesión –> La paciente niega cualquiera de las dos.

Cómo describiríais la lesión?

A simple vista parece un nevus atípico, pero si describimos la lesión podríamos decir que presenta una pigmentación marrón periférica con 3 parches blancos más centrales.

En la exploración física podríamos pellizcar la lesión. La lesión tiene tacto de pastilla, en este caso el signo del botón es positivo.

En el dermatofibroma, os es de ayuda la dermatoscopia?

Ante la sospecha de Dermatofibroma por la clínica y la exploración, utilizaremos el dermatoscopio que nos ayudará en la confirmación del diagnóstico.

Criterios dermatoscópicos del dermatofibroma:

Parche blanco central: mácula blanca central que simula una cicatriz. Pueden estar también presentes reticulación, vasos y estructuras globulares. En lesiones grandes el parche blanco central puede ser sustituido por una reticulación blanca central.

Reticulación delicada periférica: reticulación de línea fina de color marrón claro, oscuro o grisáceo en la periferia de la lesión. En algunos casos la pigmentación marrón es difusa y no se visualiza reticulación.

 

Pensáis que es benigna o maligna? Haríais alguna exploración más?

Los dermatofibromas son lesiones benignas y no se debe de hacer ninguna prueba complementaria.

 

Variantes de dermatofibroma:

 

Esperamos vuestros comentarios en el post y en el Foro profesional

 

Autora:

Zulema Martí i Oltra, Médico de Familia.

 

 

@lapellcamfic

GdT dermatologia CAMFiC
dermato@camfic.org
@lapellcamfic

 

 

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