Ficha 5: Criterios dermatoscopicos en Lesiones melanocíticas

Ficha 5: Criterios dermatoscopicos en Lesiones melanocíticas

(Last Updated On: 30 marzo, 2018)

Fichas semanales con los criterios dermatoscopicos  diagnósticos de diferentes entidades dermatológicas: Lesiones melanocíticas.

 Patrones dermatoscopicos en Nevus Melanociticos (a)

 

Los nevos melanocíticos incluyen un amplio espectro de tumores benignos derivados de melanocitos. Estas lesiones tienen una marcada variabilidad en sus características clínicas y dermoscópicas según la distribución de la melanina.

 

 

Distribución del pigmento

Distribución del pigmento

1.PATRÓN RETICULAR

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RED TÍPICA

Criterios de benignidad: retículo regular y delicado, lineas delgadas que se difuminan en la periferia. Distribución simétrica

PSEUDORED PIGMENTADA (cara)

pseudored-pigmentdada-cara

 

Áreas pigmentadas interrumpidas por los orificios de salida de los folículos pilosebaceos. Las crestas epidérmicas se encuentran en menor numero y son menos prominentes que en el resto del cuerpo (no hay red pigmentada). Las estructuras anexiales son mas prominentes y se encuentran en mayor número.

2. PATRÓN GLOBULAR

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PATRÓN GLOBULAR

 

Criterios de benignidad: los glóbulos son regulares y uniformes en tamaño, de forma simétrica y homogénea. Red típica

PATRON GLOBULAR EN EMPEDRADO (adoquinado)

PATRON GLOBULAR EMPEDRADO

PATRON GLOBULAR EMPEDRADO

Es una variante del patrón globular. Agregados densos de glóbulos grandes que asemejan un suelo empedrado.

Criterio de benignidad: distribución simétrica

 

3.PATRÓN RETICULO-GLOBULAR

PATRÓN RETICULO-GLOBULAR

PATRÓN RETICULO-GLOBULAR

Criterios de benignidad: distribución simétrica de glóbulos y retículos

Nevus congénitos: glóbulos en el centro y fino retículo en la periferia

Nevus en crecimiento: centro reticulado y  glóbulos en la periferia (corona de glóbulos)

4.PATRÓN HOMOGÉNEO

PATRÓN HOMOGENEO

PATRÓN HOMOGÉNEO

Puede ser con pigmentación azul homogénea o tener una zona central hipopigmentada. Por ejemplo: Nevus azul

 

5.PATRÓN RETICULO-HOMOGENEO

PATRÓN RETICULO-HOMOGENEO

PATRÓN RETICULO-HOMOGENEO

Lesiones con retículo localizado en la periferia. El centro de la lesión no tiene retículo, puede tener una área simétrica hipopigmentda o un área con una mancha hiperpigmentada.

Es un patrón frecuente en nevus displásicos. La lesión es simétrica

 

6. PATRÓN EN “ESTALLIDO DE ESTRELLAS”

PATRÓN EN "ESTALLIDO DE ESTRELLAS"

PATRÓN EN “ESTALLIDO DE ESTRELLAS”

Estructuras lineales radiadas en la periferia de la lesión que se extienden a la piel adyacente y no están claramente combinadas con las lineas de retículo pigmentado.

 

7.PATRÓN PARALELO DE LOS SURCOS (palmas y plantas)

 

 

Patrón paralelo de los surcos

PATRÓN PARALELO DE LOS SURCOS

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surcos

La región palmo-plantar presenta características anatómicas particulares, que producen imágenes dermatoscopicas especiales

Criterios de benignidad: las lineas paralelas son finas y homogéneas. El pigmento sigue los surcos.

8. PATRÓN MULTICOMPONENTE

PATRÓN MULTICOMPONENTE

PATRÓN MULTICOMPONENTE

Combinación de tres o más estructuras diferentes en una misma lesión.

Criterios de benignidad: en nevus benignos(congénitos, displásicos) hay homogeneidad de estructuras individuales por ejemplo: glóbulos centrales, retículo en periferia y puntos en distribución simétrica.

 

 

Octavi Figueras, MF

@lapellcamfic

GdT dermatologia CAMFiC
dermato@camfic.org
@lapellcamfic

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Bibliografia:

 

 

 

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